Лудомания
Патологическая зависимость от азартных игр, ставок и гемблинга, официально признанная болезнью
Лудомания (патологический гемблинг, игромания) - расстройство контроля над побуждениями, характеризующееся неудержимым влечением к азартным играм, несмотря на нарастающие негативные последствия. По МКБ-10 относится к расстройствам привычек и влечений (F63.0), по МКБ-11 - к расстройствам, связанным с зависимостью (6C50). Лудомания официально признана болезнью ВОЗ и требует лечения, а не морального осуждения.
Лудомания по механизму схожа с химической зависимостью: азартная игра активирует дофаминовую систему вознаграждения мозга. Развивается толерантность - нужны ставки всё большего размера для прежнего возбуждения. При попытке остановиться возникает "синдром отмены": тревога, раздражительность, нарушения сна, навязчивые мысли об игре. Характерна потеря контроля над временем и деньгами, скрытность, ложь, попытки "отыграться".
Лечение лудомании включает психотерапию (КПТ - основной доказательный метод), группы самопомощи (Анонимные Игроки), при необходимости медикаментозную поддержку (антагонисты опиоидных рецепторов снижают тягу к игре). Важным компонентом является работа с финансовыми последствиями и восстановление доверия в семье. Самоисключение из игровых заведений и блокировка игровых сайтов - вспомогательные меры, которые снижают доступность триггеров.
Похожие термины
Частые вопросы
Лудомания лечится так же, как алкоголизм?
Методологически - схожим образом: психотерапия, группы самопомощи, работа с триггерами и профилактика срывов. Но нет "детоксикации" и медикаментозного кодирования в привычном смысле. Налтрексон снижает тягу к игре у части пациентов, но применяется вне основных показаний (off-label).
Можно ли вылечить лудоманию самостоятельно?
Самостоятельный контроль возможен на ранних стадиях. При сформировавшейся зависимости с финансовыми и социальными последствиями необходима профессиональная помощь. Группы Анонимных Игроков - доступный и эффективный первый шаг.